Краткое содержание
Причины и диагностика пиометры, схема лечения без операции, профилактика заболевания
Автор настоящей статьи не является ветеринарным врачом и не имеет официального ветеринарного образования. Причиной написания этой статьи является отстутствие безоперационного лечения кошек от пиометры в преобладающем большинстве ветеринарных клиник, нежелание и неумение ветеринарных врачей лечить это заболевание лекарствами, за редкими исключениями. В сети Интернет не обнаруживаются статьи, посвящённые лечению пиометры без операции, которые были бы достаточно содержательны, доступны для понимания неспециалистам и практически ориентированы. Настоящая статья является попыткой восполнить указанный пробел. Она написана на основе рекомендаций некоторых ветеринарных врачей по безоперационному лечению пиометры и сведений из сети Интернет, проверенных на опыте.
Причиной нежелания ветеринарных врачей лечить пиометру без операции является убеждение, по-видимому привитое им в учебных заведениях, о необходимости поголовной стерилизации кошек, если они не предназначены специально для разведения. С точки зрения официальной ветеринарии матка является нежелательным органом даже если она здорова. Поэтому лечить ненужный, по их мнению, орган не имеет смысла. Если он заболел, самым правильным является операция по его вырезанию. Среди официально утверждённых схем (протоколов) лечения отсутствует безоперационное лечение пиометры. Оно нарушает общепринятые правила и может осуждаться коллегами. Нестандартный подход к лечению требует качественных знаний репродуктологии и других областей, которыми вряд ли обладает среднестатистический ветеринарный врач.
В случае доступности ветеринарного врача, согласного и умеющего лечить пиометру лекарствами, разумеется лучше обращаться к нему.
Пиометра это заболевание матки, при котором её внутренняя стенка воспаляется и выделяет гной, который скапливается в маточной полости. В зависимости от времени полового цикла кошки, матка может быть открыта или закрыта. При открытой матке часть гноя выходит наружу. При закрытой матке накопление гноя в её полости происходит быстрее, так как он не имеет выхода. В первом случае пиометру называют открытой, во втором — закрытой.
Существуют и другие заболевания матки, связанные с накоплением в ней содержимого. При гематометре в матке накапливается кровь, при гидрометре — водянистая жидкость. Эти заболевания и их лечение не рассматриваются в настоящей статье.
Оба случая опасны тем, что инфекция, вызывающая воспаление матки, попадает в кровоток и разносится по всему организму. Это, в свою очередь, может вызывать воспаление в других органах и тканях — сепсис. Так, при воспалениях разного происхождения, могут страдать почки.
Закрытая пиометра влечёт дополнительную опасность, связанную с тем, что накопление гноя без возможности выхода его наружу растягивает стенки матки. Это может привести к разрыву стенки матки и проникновению гноя в брюшную полость, вызывая опасное заболевание — перитонит.
Таким образом, отсутствие лечения при любой пиометре может приводить к летальному исходу от сепсиса, а при закрытой пиометре также от гнойного перитонита.
Причиной пиометры признаётся сочетание двух обстоятельств — бактериальной инфекции и нарушенного гормонального фона. Последний часто является следствием применения гормальных препаратов для подавления половой охоты. Бактериальная инфекция может проникнуть снаружи через влагалище при течке, когда матка открыта. Другая возможность — по восходящему каналу при воспалении другого органа мочеполовой системы.
Например, при мочекаменной болезни регулярное травмирование мочевыводящего канала проходящими через него камнями может приводить к размножению бактерий, проникших снаружи. Это бактерии могут далее попадать в мочевой пузырь и обитать на камнях, которые находятся в нём длительное время, таким образом становясь носителями хронической бактериальной инфекции.
Пиометра может иметь следующие специфические проявления
Как при любом воспалительном заболевании, может повышаться температура тела. Ухудшение самочувствия приводит к вялости и снижению аппетита.
При обнаружении любого из специфических признаков желательно провести ультразвуковое исследование (УЗИ) матки. Увеличенный размер матки, обнаруживаемый при УЗИ, также может свидетельствовать о пиометре.
При запущенном заболевании большой размер матки может проявляться видимым образом как заметное увеличение живота в нижней части, то есть ближе к задним лапам.
Желательно проведение анализа крови. Повышенный уровень лейкоцитов, то есть лейкоцитоз, указывает на существование в организме воспаления.
При наличии белых выделений имеет смысл взять мазок из влагалища для лабораторного исследования на предмет того, являются ли эти выделения гноем.
Таким образом, наличие специфических внешних проявлений в совокупности с увеличенным размером матки, обнаруженном при УЗИ, лейкоцитозом и лабораторным подтверждением гнойных выделений, позволяет достаточно уверенно диагностировать заболевание.
Белые выделения из влагалища не всегда указывают на пиометру. Они могут быть проявлением эндометрита, либо вообще не являются признаком заболевания, а предвещают о течке. Если при отсутствии иных проявлений лабораторные исследования показали, что мазок из влагалища не гной, то пиометры нет.
Увеличенный размер матки тоже не всегда свидетельствует о пиометре, так как УЗИ может установить только наличие содержимого в маточной полости, но не его состав. Поэтому, если кошка чувствует себя хорошо и отсутствуют иные признаки, увеличенный в разумных пределах размер рогов матки (до 1–1,5 см) не обязательно указывает на пиометру.
При подтверждении диагноза пиометры необходимы незамедлительные меры по её устранению.
Возможность безоперационного лечения зависит от размера матки и состояния кошки. При запущенном заболевании, когда размеры рогов матки превышают 2,5–3 см, и плохом состоянии животного, выбор в пользу медикаментозного лечения может быть рискованным и вероятно более безопасным способом спасения жизни является хирургическая операция по удалению матки.
Если увеличение размера матки небольшое и состояние кошки удовлетворительное, возможно лечение лекарственными средствами без операции.
Необходимые лекарства могут иметь высокую цену или отсутствовать в ветеринарных аптеках, что тоже влияет на возможность безоперационного лечения.
В 2025 году появилось дополнительное препятствие лечению — необходимость рецепта ветеринарного врача для приобретения гормональных препаратов и антибиотиков.
Основу лечения составляют два направления
Дополнительными мерами лечения являются
Перечисленные меры принимаются с помощью гормональных, антибактериальных и гомеопатических препаратов, витаминных комплексов.
Одновременно с лечением необходима дезинфекция помещения, где живёт кошка, с использованием хлорсодержащего моющего средства, например «Белизна». Кроме регулярной уборки нужно ежедневно менять лежанку на чистую и продезинфицирванную, чтобы бактерии, которые могут оставаться в выделениях, не возвратились в организм.
Шейка матки раскрывается с помощью препарата Ализин, который является раствором Аглепристона для инъекций. Аглепристон обволакивает рецепторы, предотвращая попадание на них гормона прогестерона, расслабляющего матку. В результате матка сокращается и её содержимое выталкивается наружу. Результат действия Ализина заметен по увеличению объёма гноя, выходящего из влагалища. Данный препарат помогает и при закрытой пиометре, матка обычно раскрывается на следующий день после первой инъекции.
Ализин имеет противопоказания, перечисленные в инструкции к нему, которые нужно учитывать при принятии решения о его использовании.
Ализин вводится два дня подряд с интервалом 24 часа, потом один раз в неделю для поддержания шейки матки в открытом состоянии. Общее количество уколов от 4 до 6, в зависимости от динамики сокращения размеров матки, проверяемых при УЗИ, которое желательно проводить каждую неделю.
Способ введения Ализина — подкожно в холку. Препарат имеет большую вязкость, поэтому для укола нужно использовать достаточно толстую иглу, диаметром не менее 0,7 мм.
В инструкции к Ализину указана доза 0,33 мл на 1 кг массы тела (10 мг Аглепристона на 1 кг массы тела при концентрации Аглепристона 30 мг/1 мл). Это доза для прерывания беременности. Кошкам при лечении пиометры необходимо в два раза больше, то есть 0,66 мл Ализина на 1 кг массы тела. Например, для укола кошке массой 3 кг необходимо набрать в шприц 2 мл Ализина. После вскрытия флакона препарат можно использовать в течение месяца при условии его хранения в холодильнике при температуре 3–5 °C.
Ализин является дорогостоящим препаратом и доступен не в любой ветеринарной аптеке. При отсутствии Ализина можно использовать препарат для людей Динопрост. Однако применение этого препарата более рискованно и требует повышенной осторожности. Вышеуказанная схема введения Ализина не относится к применению Динопроста.
Для борьбы с бактериальной инфекцией используется антибиотик, который желательно подбирать под тот вид бактерий, который вызвал заболевание. Для определения вида бактерий нужно образец биологического материала с этими бактериями поместить в благоприятную для их роста окружающую среду и после их размножения подбирать антибиотик, к которому они наиболее чувствительны. То есть сделать бактериальный посев в лабораторных условиях.
Однако взять мазок из матки возможно только под общим наркозом. А мазок из влагалища может содержать примесь других бактерий и такой материал может исказить результат определения чувствительности к антибиотику.
Поэтому антибиотик при лечении пиометры обычно подбирается на основе опыта, то есть статистических данных. Утверждается, что примерно в 80% случаев пиометра вызвана кишечной палочкой Escherichia coli.
Вид бактерий Escherichia coli чувствителен к распространённым ветеринарным препаратам Синулокс и Кладакса на основе амоксициллина. Эти антибиотики могут быть эффективными при лечении пиометры. При их использовании необходим курс не менее 14 дней в соответствии с дозировкой и схемой приёма, приведённой в инструкции к ним.
Синулокс и Кладакса являются антибиотиками широкого спектра действия, которые применяются при лечении многих заболеваний. Как известно, бактерии обладают способностью приобретать устойчивость к антибиотикам. Поэтому, если был недавний опыт применения указанных препаратов, их эффективность может оказаться недостаточной для полного излечения от пиометры.
Кроме того, Синулокс и Кладакса обычно доступны в виде таблеток, которые кошка может выплюнуть, что не всегда можно своевременно обнаружить. Это может повлечь нарушение графика приёма антибиотика и снижение эффективности лечения. Более надёжным способом введения лекарства является инъекция жидкого препарата из шприца.
Другие антибактериальные средста, которые хорошо зарекомендовали себя при лечении пиометры, это антибиотики цефалспориновой группы. Можно использовать как ветеринарные препараты, так и применяемый людьми Цефтриаксон. Данный препарат обладает более мощным действием, по сравнению с Синулоксом и Кладаксой, и доступен в виде порошка, который необходимо растворить в Новокаине для введения шприцом.
Для приготовления раствора Цефтриаксона необходим флакон с Цефтриаксоном в количестве 1 грамм и ампула с Новокаином. В шприц набирается 5 мл Новокаина, который вводится во флакон с цефтриаксоном. Флакон можно несильно потрясти, чтобы Цефтриаксон быстрее растворился в Новокаине. После этого сменить иглу на шприце или взять новый стерильный шприц, набрать в него нужное количество раствора из флакона.
Дозировка Цефтриаксона на один укол: 50 мг Цефтриаксона на 1 кг массы тела, то есть 250 мг раствора, приготовленного вышеуказанным способом, на 1 кг массы тела. Например, кошке массой 4 кг нужно вводить 1 мл раствора за один укол. Оставшийся во флаконе раствор можно повторно использовать в течение суток при условии его хранения в холодильнике.
Цефтриаксон вводится внутримышечно в заднее бедро 1 раз в день, желательно в одно и то же время для поддержания достаточной концентрации в организме. Период полувыведения этого препарата из организма взрослых людей составляет около 8 часов. Из организма кошек он выводится ещё быстрее, так как у них более быстрый обмен веществ.
Поскольку Цефтриаксон является сильнодействующим средством, обычная длительность курса лечения составляет 7—10 дней. При пиометре особенно важно полное выведение инфекции, поэтому рекомендуемая длительность курса составляет 14 дней, что допускается инструкцией к препарату.
Для уменьшения побочного действия антибиотика и повышения защитных сил организма во время лечения заболевания, целесообразно использовать Гамавит. Этот ветеринарный препарат содержит аминокислоты, нуклеиновые кислоты, витамины и предназначен для повышения иммунитета.
Гамавит доступен в виде готового раствора для инъекций. В течение курса антибиотика Гамавит следует вводить внутримышечно 1 раз в день в дозировке 0,5 мл / кг массы тела или 2 раза в день в дозировке 0,3 мл / кг. После окончания курса 1 раз в 2 дня в течение ещё 7—14 дней в дозировке 0,1 мл / кг.
Для лечения воспаления, сокращения размера матки и регенерации её стенки применяется Мастометрин. Это ветеринарное гомеопатическое средство, предназначенное для лечения воспалений репродуктивных органов самок. Мастометрин доступен в виде раствора для инъекций и вводится подкожно в холку. При лечении пиометры его следует вводить ежедневно 1 раз в день по 1 мл. После вскрытия флакон с препаратом можно хранить в течение месяца, желательно в холодильнике, но не в морозильнике.
Мастометрин вводится до видимого выздоровления, то есть прекращения жёлто-белых или бурых выделений из влагалища и нормализации размера матки, определяемому при УЗИ. Обычно это 2–3 недели. После этого можно продолжать введение Мастометрина до первой течки 1 раз в 2 дня.
В качестве дополнительного средства при лечении воспаления в матке применяется Овариовит. Это ветеринарное гомеопатическое средство, предназначенное для восстановления функции яичников, регулирования половой цикличности и стимуляции выработки соответствующих гормонов. Овариовит доступен в виде раствора для инъекций и вводится подкожно в холку. При лечении пиометры его следует вводить ежедневно 1 раз в день по 1 мл в течение двух недель. После вскрытия флакон с препаратом можно хранить в течение месяца, желательно в холодильнике.
Таким образом схема лечения пиометры следующая
Если в предыдущие полгода кошке не давались антибиотики на основе Амоксициллина, вместо Цефтриаксона можно давать Синулокс или Кладаксу, так как они действуют более щадяще на организм, по схеме указанной в инструкции, но не менее 14 дней. Курс антибиотика следует завершать не ранее, чем через 3—5 дней после прекращения жёлто-белых или бурых выделений. Если бактериальная инфекция выведена не полностью, то через некоторое время она может вызвать повторное воспаление и курс лечения придётся повторять, но уже с применением другого антибиотика.
Если половой цикл кошки превышает 2 месяца, введение Мастометрина можно прекратить по истечении полутора месяцев со времени видимого выздоровления.
Ранее на интернет-сайте производителя ветеринарных гомеопатических средств «Хелвет» приводилась следующая схема лечения пиометры
Доза при одной подкожной инъекции Мастометрина и Овариовита для кошек 0,5–1 мл.
Ссылки на архивные страницы схем применения: Мастометрин, Овариовит
Эта схема с небольшими изменениями добавлена в вышеприведённую на основе Ализина и антибиотика. Применение гомеопатических препаратов практически не имеет побочного вредного воздействия, и существует много положительных отзывов, свидетельствующих об их эффективности.
После излечения заболевания имеет смысл проводить курс введения гомеопатических средств с профилактической целью 2–3 раза в год
Мастометрин и Овариовит вводятся по очереди, через день. Указанная схема рассчитана исходя из того, чтобы полностью использовать флакон 10 мл с каждым препаратом.
Необходимо уменьшить вероятность попадания болезнетворных бактерий как извне, так и вследствие воспалений других органов. В жилом помещении следует еженедельно проводить уборку хлорсодержащим моющим средством, обладающим дезинфицирующими свойствами, особенно в период течки. При наличии заболеваний мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, цистит) необходимо принимать меры по их излечению.
Хороший иммунитет предотвращает развитие заболеваний. Для поддержания защитных сил организма нужно обеспечить кошку полноценным питанием и давать качественный корм.
Размещено на сайте 31.12.2025
Дополнено 16.01.2026